О нашем центре
Новости
Информация для пациентов
Информация для врачей
Информация для руководителей
Наши технологии обучения
Компьютерная эргономика
Изданные нами книги
Форум
Карта сайта

Дембский Леонид Константинович

Google




Пациенту Написать нам письмо На главную страницу
Консилиум. Заседание №2
Автор и ведущий доктор медицинских наук Дембский Л.К.

Сегодняшнее заседание участников консилиума, как мы указали на предыдущих встречах посвящено диагностике и лечению прогрессирующей близорукости и спазму аккомодации.

При этом, что касается термина спазм аккомодации, то взгляды ученых на наличие как такового прямо противоположные. Одни считают, что спазм аккомодации есть, и он же является пусковым моментом в развитии близорукости, сопровождая ее, объясняя ее прогрессирование. Другие же отрицают этот спазм, констатируя только наличие слабости аккомодационной мышцы.

На заседаниях нашего консилиума мы детально рассмотрим эти точки зрения и придем к единому решению, где нами будет четко определено - существует спазм аккомодации или нет.

На этом же заседании мы начнем обсуждение целесообразности, научной необходимости каких бы то ни было лекарств, инстиллируемых (закапываемых) в глаза. А чтобы сделать захватывающим и интересным это заседание, приоткрою завесу и скажу чем закончились у нас занятия по этой теме - теме инстилляции лекарственных средств в глаза.

Решение консилиума было следующим: в лечении прогрессирующей миопии исключить применение в инстиллируемом варианте каких бы то ни было лекарственных препаратов:

  • средства, парализующие аккомодацию - холинолитики (атропин, гомотропин, скополамин, тропикамид, циклопентолат и др.);
  • симпатомеметики (мезатон, ипифрин, ирифрин);
  • гипотензивные препараты, снижающие внутриглазное давление – адреноблокаторы (тимолол малеат, бетоптик).

Да, вполне возможно, мы делаем вызов устоявшимся традициям, методам и отдельным ученым. Но ведь для этого же и существует консилиум.

А вот как мы пришли к этому выводу и познакомим Вас. Кто найдет в наших доводах что-то обидное для себя, пусть возразит нам, но только при одном условии:

  • Чтобы Ваш метод или точка зрения не шла в разрез с основной заповедью Гиппократа – НЕ НАВРЕДИ;
  • Чтобы Ваши доказательства основывались бы не на Вашем стаже работы, а на научной основе, так как очень часто бывает, что какую-то абсурдную точку зрения врач или ученый объясняет большим стажем работы. К сожалению, нередко бывает, что врач с большим стажем остается на протяжении всего его стажа малограмотным, но с амбициями и претензиями. И часто молодой врач с малым стажем дает фору старшему поколению.

Сегодня мы познакомим Вас с принятием нашим консилиумом единой точки зрения по поводу влияния атропина. Ознакомиться с этим материалом Вы можете в Домашнем университете доктора Дембского на уроке № 26.

На этом заседании нашего консилиума мы рассмотрели недопустимость инстилляции атропина.

На следующем заседании мы обсудим нецелесообразность назначения других инстиллируемых в глаз лекарств.

Анализируя подходы ученых в вопросе инстилляций в глаз препаратов, парализующих мышцу, вторгающихся в тончайший механизм гидродинамики глаза – продукции и оттока глазной жидкости, заявляю как ученый, что вред от таких инстилляций запрограммирован, неизбежен. Ведь до сих пор точно не определено, какая мышца из трех, составляющих аккомодационную – мышца Брюкке, мышца Мюллера, мышца Иванова иннервируется парасимпатическим или симпатическим нервом. Разночтение и в том какая из них участвует в аккомодации вдаль, какая вблизи. А отсюда и запрограммированные ошибки в назначениях тех или иных лекарств. Не так ли?

На заседаниях нашего консилиума мы будем приводить взаимоисключающие факты в научных работах известных ученых, прежде всего, научно – исследовательских институтов России, Украины и других стран.

Но это все на следующих заседаниях.


С уважением, доктор Л.К. Дембский
© 2010 КРМЦРЗ Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт